Le tableau représente Marie et l'Enfant écrasant le serpent du péché originel, en présence de sainte Anne. Le tableau a été refusé par les commanditaires parce que l'Enfant, trop grand pour être représenté entièrement nu, a fait scandale, de même que le décolleté plongeant de la Madone et le modèle choisi pour ce dernier, Lena, qui était une prostituée notoire. D'excellents jeux de volume, de lumière et d'ombre rendent le tableau très plausible.